Soyons honnêtes : quand on est confronté à des fuites urinaires, la dernière chose dont on a envie, c’est de passer des heures à chercher sur Google des termes médicaux pour finir par être encore plus perdu qu’au départ. Nous allons donc vous expliquer tout cela en termes simples. Si vous avez déjà entendu le mot « fibrome » sans savoir exactement ce qu’il signifie, ou si vous vous demandez s’il pourrait être à l’origine de vos problèmes de vessie… vous êtes au bon endroit.

Commençons par le commencement… Qu’est-ce qu’un fibrome, au juste ?

Un fibrome est une excroissance qui se développe dans ou autour de l’utérus. Avant de céder à la panique : ce sont des tumeurs bénignes, et elles sont extrêmement courantes. En effet, des études indiquent que jusqu’à 80 % des femmes auront des fibromes à un moment ou à un autre de leur vie, la plupart sans même s’en rendre compte, car les fibromes ne provoquent pas toujours de symptômes.

Ils sont constitués de tissu musculaire et fibreux, et leur taille peut varier considérablement. On parle d’une taille allant d’un petit petit pois à (dans les cas les plus extrêmes) celle d’un melon. La plupart se situent entre ces deux extrêmes, avec une taille bien plus modeste.

On les appelle aussi parfois fibromes utérins, léiomyomes ou myomes. Des noms différents, mais c’est la même chose !

L’emplacement où ils se développent a une grande importance en ce qui concerne les symptômes. Il existe quatre types principaux :

Intramuraux — se développent à l’intérieur de la paroi musculaire de l’utérus (le type le plus courant)

Sous-séreux — se développant à l’extérieur de l’utérus, où ils peuvent commencer à exercer une pression sur les organes voisins

Sous-muqueux — se développant juste sous la muqueuse interne de l’utérus

Pédiculés — attachés à l’utérus par un petit pédicule, un peu comme un petit ballon suspendu à une ficelle

L’emplacement est en réalité très important pour déterminer comment, voire si, les fibromes affectent votre vessie.

Pourquoi les fibromes apparaissent-ils ?

À vrai dire, les médecins n’ont pas encore de réponse tout à fait claire à cette question. Mais ce que nous savons, c’est que les hormones, en particulier l’œstrogène et la progestérone, jouent un rôle important. Les fibromes ont tendance à se développer pendant les années où ces hormones sont les plus actives, et ils rétrécissent souvent naturellement après la ménopause, lorsque les taux hormonaux baissent.

La génétique peut également entrer en jeu. Si votre mère ou votre sœur a déjà eu des fibromes, vous pourriez être plus susceptible d’en développer vous aussi.

Voici quelques autres facteurs susceptibles d’augmenter ce risque :

Le surpoids, car l’excès de graisse peut augmenter le taux d’œstrogènes

Avoir eu ses premières règles à un jeune âge

Une alimentation riche en viande rouge et pauvre en légumes

Cela dit, de nombreuses femmes développent des fibromes sans présenter aucun de ces facteurs. Et de nombreuses femmes qui présentent tous ces facteurs ne développent jamais de fibromes. Si vous avez reçu un diagnostic et que vous vous sentez dans le doute ou particulièrement inquiète, il est toujours préférable de consulter un professionnel de santé de confiance pour obtenir des éclaircissements et des conseils d’expert.

À quoi ressemblent réellement les fibromes ?

En réalité, beaucoup de femmes atteintes de fibromes ne ressentent absolument rien. Leurs fibromes ne sont découverts que lors d’un examen réalisé pour une toute autre raison. Donc, si l’on vous a annoncé que vous en aviez, ne partez pas du principe que votre vie va devenir difficile.

Chez certaines femmes, les fibromes provoquent bel et bien des symptômes, qui peuvent aller d’un léger désagrément à un trouble affectant sérieusement la vie quotidienne. Les symptômes les plus courants sont les suivants :

Des règles très abondantes ou qui durent longtemps — c’est souvent le premier signe, et cela peut parfois entraîner une anémie si le problème n’est pas pris en charge

Une douleur sourde ou une sensation de pression dans le bas-ventre — certaines femmes la décrivent comme une lourdeur constante

Des douleurs pendant les rapports sexuels

Des douleurs dans le bas du dos

Un ventre gonflé ou qui semble enflé — les fibromes de grande taille peuvent en effet modifier la forme de votre abdomen

Un besoin d’aller aux toilettes plus souvent que d’habitude — ou une difficulté à vider complètement votre vessie

Alors, comment les fibromes provoquent-ils des fuites urinaires ?

C’est un aspect qui surprend souvent les gens, mais qui est en réalité tout à fait logique. Votre vessie et votre utérus sont très proches l’un de l’autre. Lorsque les fibromes se développent, ils ne restent pas confinés à leur place, mais peuvent commencer à exercer une pression sur les organes environnants, y compris la vessie.

Voici comment cela se passe :

Ils peuvent comprimer votre vessie. Un fibrome qui appuie sur la vessie réduit la capacité de celle-ci avant qu’elle ne vous envoie le signal « j’ai envie d’uriner ». Résultat ? Vous ressentez une envie d’uriner soudaine, intense, et sans avoir vraiment le temps de réagir. C’est ce qu’on appelle l’incontinence par impériosité, et cela peut sembler vraiment imprévisible et stressant.

Ils peuvent exercer une pression sur votre plancher pelvien. Les muscles de votre plancher pelvien fournissent un travail considérable, soutenant à la fois votre vessie, votre utérus et vos intestins. Lorsque les fibromes ajoutent un poids et une pression supplémentaires, ces muscles peuvent s’affaiblir progressivement. C’est alors que des fuites commencent à se produire lors d’actions telles que l’éternuement, le rire ou l’exercice physique. Ce type d’incontinence est appelé « incontinence d’effort » et est très courant.

Ils peuvent obstruer partiellement l’urètre. Dans certains cas, les fibromes peuvent exercer une pression sur l’urètre (le canal par lequel passe l’urine lorsque vous allez aux toilettes), ce qui rend plus difficile la vidange complète de la vessie. Cela peut entraîner une sensation constante d’envie d’uriner, même si vous venez juste d’y aller, et parfois des fuites par débordement lorsque la vessie est trop pleine.

La situation peut également évoluer après un traitement. Si vous avez suivi un traitement contre les fibromes, que ce soit par chirurgie, par médicaments ou par une intervention telle que l’embolisation des fibromes utérins, votre vessie peut traverser une période d’adaptation. C’est tout à fait normal et cela s’améliore généralement avec le temps. Mais cela vaut la peine d’en parler à votre médecin si cela vous gêne.

Devriez-vous consulter un médecin ?

Si l’une de ces situations vous semble familière, cela vaut la peine d’en parler à votre médecin généraliste. Les fibromes sont aujourd’hui très bien connus, et il existe de nombreuses options pour les prendre en charge ou les traiter, en fonction de votre situation.

Voici quelques signes indiquant qu’il est grand temps de consulter :

Vos règles sont devenues beaucoup plus abondantes ou plus douloureuses qu’auparavant

Vous expulsez de gros caillots de sang

Vous ressentez une douleur ou une pression persistante au niveau du bassin

Des fuites urinaires ou des envies pressantes commencent à perturber votre vie quotidienne

Votre ventre semble ou vous semble plus gonflé que d’habitude

Votre médecin généraliste peut vous prescrire une échographie pour examiner la situation, et vous pourrez ensuite décider ensemble de la marche à suivre.

En attendant — comment gérer le quotidien

Le traitement des fibromes est la solution à long terme, mais cela prend du temps, et la vie continue. Voici quelques conseils qui peuvent vous aider à traverser cette période :

Les exercices du plancher pelvien valent vraiment la peine d’être pratiqués. Ils renforcent les muscles autour de la vessie et peuvent, à terme, faire une réelle différence en cas d’incontinence d’effort. Si vous n’êtes pas sûre de les effectuer correctement, une kinésithérapeute spécialisée en santé féminine est une excellente ressource.

L’entraînement vésical — allonger progressivement les intervalles entre les passages aux toilettes — peut aider à rééduquer la vessie si l’urgence mictionnelle est votre principal problème. Cette méthode est plus efficace lorsqu’elle est guidée par un professionnel de santé ; demandez donc à votre médecin généraliste de vous orienter vers un spécialiste.

De plus, de bons produits pour l’incontinence peuvent vous soulager d’une grande partie de vos soucis quotidiens pendant que vous travaillez sur la situation dans son ensemble. Que vous ayez besoin d’un produit léger pour des fuites occasionnelles ou d’un produit plus absorbant, choisir le bon produit vous permet de vivre votre vie sans que cela ne pèse sur vous. Et c’est là qu’Invizi intervient.

Avertissement

Cet article est fourni à titre d'information générale uniquement et ne remplace en aucun cas l'avis d'un professionnel de santé. Si vous avez des inquiétudes concernant les fibromes, l'incontinence ou votre état de santé, veuillez consulter votre médecin traitant ou un professionnel de santé qualifié.